top of page

เคสสิว

การรักษาสิวของทางดีว่าดีคลินิก ไม่มีการให้ยาทาน คุณหมออ้อยและคุณหมอนนท์ได้มีการพูดคุยกันในเรื่องของยาทา อาหารเสริมที่ช่วยในการลดสิว และการจ่ายยาจริงๆแล้ว สามารถจ่ายยาได้ เคสสิวส่วนใหญ่จะเป็นที่สาขาสระบุรี จะเป็นนักเรียน นักศึกษา ซึ่งผู้ปกครองไม่อยากให้ทานยา ส่วนใหญ่จะเป็นมัธยมต้น ช่วงอายุประมาณ 15 ปี สำหรับคนที่สามารถทานยาสิวได้ปลอดภัยจะต้องมีอายุ 17 ปีขึ้นไป และถ้าหากทานไม่เกิน 3 เดือน ไม่จำเป็นต้องตรวจตับก็ได้ แต่หากทานเกิน 3 เดือนไปแล้วจะต้องมีการตรวจตับ สำหรับคนที่ทานยาสิวควรมีการตรวจตับ ก่อนที่จะทานยาสิวต้องมีการตรวจตับก่อนทานยาสิว เพื่อเป็นพื้นฐานของเรา เพราะว่าถ้าหากเรื่องปัญหาอะไรขึ้นมา เราจะสามารถเปรียบกับของเดิม เพราะเราไม่ตรวจไว้ก่อนเราจะไม่รู้เลยว่าตกลงเป็นอยู่แล้วหรือเป็นหลังทานยาสิว การทานยาสิวไปแล้วอาจมีปัญหาได้ ส่วนใหญ่สำหรับคนที่ผ่านการทานยาสิว มักจะมีผิวที่ไวต่อแสง หลายคนเข้าใจว่าจะเป็นแค่เพียงตอนทานยาสิว แต่ความจริงแล้ว ฤทธิ์ของวิตามินเอที่เราทานการรักษาสิวจะอยู่เป็นปี

image.png

สำหรับคอร์สการรักษาสิวของดีว่าดี คลินิก กำหนดไว้ที่ 12 ครั้ง เป็นเพราะว่าตีระยะเวลาประมาณ 3 เดือน การรักษาสิวระยะเวลา 3 เดือนควรจะดีขึ้น การรักษาสิว 12 ครั้งไม่ได้รับรองว่าสิวจะดีขึ้นหรือหายขาด แต่ว่าเวลาคุณหมอได้เอาเคสรักษามาให้ดู เป็นการดูเพื่อกำลังใจว่าสิวของคนไข้คนนี้มีสิวคล้อยกับเรา ปัจจัยของเขาประมาณนี้ มีโอกาสที่จะดีขึ้นเหมือนกับเขา

การจ่ายยาสิว คุณหมอจะวิจารณ์มาจากปริมาณของสิว ถ้าดูว่าสิวเยอะมาก ผิวมัน กรรมพันธุ์ การเป็นสิวจากกรรมพันธุ์จะบ่งบอกต้อมไขมันของเรามีความผิดปกติมานานแล้ว ควรที่จะทานและปริมาณที่จะทานไม่ได้เยอะมาก การทานยาสิวเพื่อที่จะควบคุมต้อมไขมัน แต่ถ้าเป็นเลเซอร์

สาขาที่บางแสน คุณหมอได้มีการปรับเป็นไม่ต้องใช้คุณหมอ สำหรับคอร์สรักษาสิวใช้คุณหมอฉีดสิวและทุกเคสคุณหมอดูรูปถ่ายคนไข้เป็นประจำ ทุกอาทิตย์ที่คนไข้มาถ่ายรูปคุณหมอเป็นคนดูอยู่ทุกเคส หรือเป็นคนไข้ส่งรูปมาหลังทำหากมีปัญหาอะไร เช่น เคสที่สาขาสระบุรี กดสิวทุกครั้งจะเป็นสิวขึ้นมาอีกทีวันถัดไปมา สำหรับเคสสิวจะต้องเข้าพบคุณหมออยู่แล้ว คุณหมอจะมีการสอบถามข้อมูลประวัติ และควรที่จะทำกี่ครั้ง และเคสนี้ได้มีการเตือนไปแล้วปัญหาของเขาเป็นหลุมสิวแบบ Ice Pick มากกว่า กดสิวทีไรตรงตำแหน่งที่กด

image.png
image.png

ถ้าเราเจอร้านยาที่มีเภสัชที่มีความเชี่ยวชาญเรื่องการจ่ายยาทา (ไม่ใช่ยาทาน ) เภสัชบางคนเก่งเรื่องยาทา เขาจะสามารถให้คำแนะนำได้ และยาทาสิว จะมีอยู่  2 กลุ่ม คือ วิตามินเอ ที่เราทาไปแล้วผลิตต้อมไขมันในระดับปกติ สาเหตุสิวอยู่ที่ต้อมไขมัน ได้มันการผลิตไขมันจำนวนมากๆ ถ้ามีการผลิตแล้วออกไปก็ไม่มีปัญหา แต่หากผลิตเยอะและมีการอุดต้น ซึ่งอุดตันยาทาสิวแอคชั่นได้ เช่นพวกยาเบนแซค (Benzac) เป็นต้น

image.png

ทำไมถึงตัน เพราะผิวชั้นบนไม่หลุดออก หรือผิวชั้นบนบางคนสร้างเยอะมีการหนาตัว เราก็ทายาเบนแซค (Benzac) ไปให้เซลล์มีการเปิดออก เพื่อให้ออกมาตามรูขุมขน ต้อมไขมันก็คือต้อมเดียวกันกับรูขุมขนของเรานั้นเอง เราก็ต้องทายา การทายายาเบนแซค (Benzac) ไม่ต้องใช้เปอร์เซ็นเยอะก็ได้ เปอร์เซ็นสูงก็จะทำให้ผิวของเราแห้ง ทำให้มีการผลัดเซลล์ผิวของเราเยอะ บางคนทาไม่ได้มีผิวที่เซ็บเดิร์มมากจริงๆ ก็จะต้องมีหยุดทา จะต้องเลี่ยงไปทา Lactic Acid ฉะนั้นเราทายาเราจะต้องมีความเข้าใจ บางคนเข้าใจว่าทายาเพื่อให้สิวมันหลุดออกไป ถ้าเรามีความเข้าใจกลไกว่าสิวเกิดจากต้อมไขมัน ผลิตน้ำมันพอมันมีการอุดตันออกมาไม่ได้ เราก็จะต้องมีการทายาเพื่อผลัดเซลล์ นอกจากเราแก้ปัญหาอุดตันแล้ว ต้นเหตุการณ์เกิดจากต้อมไขมันให้เรานั้น ให้เรานั้นนึกภาพตามเรามีสิวแล้วเราไปกดให้มันออกมา คุณหมอได้บอกว่าการกดสิวอย่างเดียวไม่ใช่การรักษาสิว มันคือการแก้ปัญหาที่ปลายเหตุ  กดสิวแล้วต้อมไขมันจะทำอะไรกับเราบ้าง อย่างนั้นแล้วเราได้รู้ความผิดปกติ คนส่วนใหญ่เป็นสิวหน้ามันเพราะสาเหตุนี้ การกดสิวและฉีดสิว แต่ไม่เคยโฟกัสว่าตกลงแล้วมันปกติหรือยัง นี่คือเหตุผลว่าให้ทานยาเพราะยาที่ทานเข้าไปควบคุมการทำงานต้อมไขมัน ฉะนั้นถ้ามาที่ดีว่าดี คลินิก เลเซอร์ของคุณหมอเป็นวิธีทางเลือก ไม่ใช่เป็นวิธีหลัก เป็นวิธีทางเลือกสำหรับคนไข้ที่ไม่ทานยาไม่ได้ หรือเป็นสิวเรื้อรัง เรื้อรังจริงๆ ทำอะไรก็ไม่ได้ เราก็จะเอาเลเซอร์วางลงไปปล่อยพลังงานจี้มัน เป็นพลังงานคลื่นวิทยุความร้อน ทำซ้ำไปเรื่อยๆ จนกว่าต้อมไขมันฟอตัวลง คนก็อยากจะรู้ว่าจะต้องทำกี่ครั้ง คุณหมอก็ไม่สามารถต้องได้ขึ้นอยู่ผลแต่ลละบุคคล คุณหมออ้อยได้ไปเรียนกับอาจารย์ก็ไม่ได้พูดว่าทำกี่ครั้งถึงหาย ไม่มีการสอนว่าสิวแบบทำกี่ครั้ง เพราะว่าเราไม่สามารถมองเห็นด้วยตาเปล่า ว่าสิวแต่ละบุคคลจะต้องจี้ไปกี่ครั้ง แต่แนวโน้มที่ทำไปในแต่ละครั้งมันจะต้องดีขึ้น เพราะพลังงานไปจี้อยู่ทุกอาทิตย์ ฉะนั้นคนไข้จะต้องทำทุกอาทิตย์ตรงเวลาติดต่อกัน เมื่อก่อนคุณหมอนัดทำที่ 2 อาทิตย์ครั้ง พอได้ไปเรียนกับอาจารย์ อาจารย์เขาได้ทำทุกอาทิตย์คุณหมอได้เปลี่ยนการนัดทำเป็นที่ 1 อาทิต์ครั้ง ปราฎว่าเปลี่ยนจากทำทุก 2 อาทิตย์เป็น 1 อาทิตย์ คนไข้หายไวขึ้น ต้อมมันฟอไวขึ้นพอต้อมฟอตัวไวขึ้นรอยก็จะเกิดน้อย หลุมสิวก็จะเกิดน้อยลงเหมือนกันกับการทานยาหรือฉีดยานั้นเอง เราหวังว่าการอักเสบจะไปเกิดการลุกลาม เพราะเมื่อสิวลงไปข้างลงจะทำให้เกิดหลุมสิวแน่นอน ข้างล่างผิวของเราก็เหมือนกับผิวข้างบนของเรา เวลาเกิดแผลมันจะเป็นแผลเป็นอยู่ข้างล่าง ทำไมถึงเป็นสิวแล้วเป็นหลุม ผิวยุบลงไปหรือนูนขึ้นมา บางคนคำแล้วแล้วสัมผัสได้ว่าเป็นไตลึกๆ คุณหมอบอกว่านั้นคือคีลอยด์อยู่ใต้ผิวของเรามันจะนูนอยู่ตรงนั้น จะไม่มีการอักเสบเมื่อสิวหาย เราก็พยายามที่จะไปฉีดมันพยายามจะไปรักษา ได้เป็นพังผืดอยู่ข้างล่างผิวแล้วเราคำได้ ฉะนั้นแล้วการเลเซอร์รักษาสิวเคสรีวิว 4 ครั้ง ไม่ได้เป็นการรับรองว่าเคสนั้นจะหายแต่ใน 4 ครั้งนี้คนไข้จะต้องดีขึ้นระดับหนึ่ง และขึ้นอยู่กับการที่คนไข้มาตอนแรกทำการรักษาสิว คนไข้สิวมากน้อยขนาดไหน สิ่งที่จำเป็นจะต้องพูดคุยคือประเภทสิวของคนไข้ เกิดจากอะไร สิวสเตียรอยด์ สิวจากกรรมพันธุ์ ยากอยู่แล้วแต่ถ้าเป็นนักเรียน นักศึกษา เกิดจากความสะอาด สิวจะต้องร่วมกับแบคทีเรียด้วยมิฉะนั้นจะเป็นหนองได้ เมื่อผลิตน้ำมันมากเกินไปเกิดการอุดตัน และยังไม่พอตรงที่เป็นหนองนั้นมีเหงื่อมาก ใส่หน้ากากอนามัย จะล่างไปผสมกับต้อมไขมันเป็นหนองขึ้นมา ช่วงไหนที่หนองเยอะ คุณหมอจะบอกให้คนไข้ไปซื้อยาที่ร้านยากับเภสัช ซึ่งคุณหมอไม่อยากคิดเงินกับคนไข้ คนไข้สามารถซื้อยาตามร้านขายยาทั่วไป 

bottom of page